Gmina Szubin

Formularz A
Lp.	Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego
1.	Numer wpisu	66/2018
2.	Zakres przedmiotowy wniosku	wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transport nieczystości ciekłych na terenie Gminy Szubin
3.	Znak sprawy	OŚiR.6233.1.5.2018
4.	Data złożenia	27 września 2018
5.	Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)	TOI TOI POLSKA ul. Płochocińska 29, 03-044 Warszawa
6.	Wyszczególnienie załączników wniosku	1. plan sytuacyjny, 2. mowa dzierżawy działki nr 3/2 położonej w Warszawie na cele związane z prowadzoną działalnością gospodarczą, 3. wykaz samochodów ciężarowych o przeznaczeniu asenizacyjnym, wraz z kopiami dowodów rejestracyjnych, 4. informację o technologiach i proponowane zabiegi z zakresu ochrony środowiska i ochrony sanitarnej planowane po zakończeniu działalności, 5. oświadczenie dot. samochodów asenizacyjnych, 6. odpis z rejestru przedsiębiorców na dzień 28.06.2018r. 7. zaświadczenie z Urzędu Skarbowego o niezaleganiu w podatkach, 8. zaświadczenie z ZUS i niezaleganiu w opłacaniu składek, 9. zaświadczenie o numerze REGON, 10. zaświadczenie o numerze NIP, 11. dokument potwierdzający gotowości odbioru nieczystości ciekłych – umowę o świadczenie usług w zakresie wprowadzania – przyjmowania nieczystości ciekłych do stacji zlewnej zlokalizowanej na terenie oczyszczalni ścieków „Fordon” znajdującej się w Bydgoszczy przy ul. Gen Tadeusza Bora Komorowskiego 74a, 12. pełnomocnictwo.
7.	Nazwa organu - adresata wniosku	Burmistrz Szubina ul. Kcyńska 12, 89-200 Szubin
8.	Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)	Urząd Miejski w Szubinie Wydział Ochrony Środowiska i Rolnictwa pokój nr 4 tel. 052 391-07-10
9.	Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)	decyzja o odmowie wydania zezwolenia
10.	Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji	brak
11.	Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy	67/2018, 11/2019
12.	Uwagi

Wytworzył: Alicja Hoffmann (2019-01-24) Opublikował: Alicja Hoffmann (2019-01-24 14:48:17) Ostatnia zmiana: brak zmian